| 受診申込書 |
事前に受診申込書をプリントアウトし、各項目をご記入いただきご持参いただくと、もれなく粗品を進呈いたします。
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こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
自家歯牙移植（短縮して再殖と言います）ですか、再殖というのはずっと将来に渡って持たせるのは難しいですが、例え数年しか持たなかったとしても良い方法です。しかし再殖は行うにあたって条件があります。
再殖する歯は通常親知らずを用いますが、
１．その親知らずはできたら深い虫歯などで神経が感染されていない方が望ましいと言う点
２．親知らずの歯根の形が単純である
という点です。
再殖についてお気軽にご相談ください。 |
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こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
親知らずの抜歯は各歯科医院によって扱いが大きく異なります。親知らずという親知らずは絶対に抜かずに大学病院などの口腔外科に紹介なさる先生、ある程度の親知らずは抜歯するが、少し難しそうな歯（判断の基準はその先生によってまちまちですが、おおむね３０分以内で抜歯できると思われるあたりのようです）は紹介される先生、かなり難しい歯でも抜かれる先生など、その先生の経験やバックボーンや主義（？）によるものでしょうが、患者様にとってはいささか混乱されますね。
私なりの基準ですと。
・簡単なもの：歯冠（歯の頭の部分）が歯茎から完全に出ている状態
このような親知らずは普通の抜歯となんら変わりません、料金はレントゲンやお薬代を含めて
約￥３，０００ぐらいです。
・少し難しいもの：歯冠が半分ぐらい歯茎に埋もれていたり、歯自体が真っ直ぐに生えていないような状態
このような場合は歯茎の切開などが必要になり、料金は
約￥５，０００ぐらいです。
・困難なもの：歯が完全に歯茎の中に埋もれていて、肉眼では全く見えないような状態
歯茎の切開及び歯槽骨（顎の骨）の削除などが必要です、場合によっては１時間以上の施術時間がかかります。
料金は約￥１０，０００ぐらいでしょう。
また状態によっては口腔外科への紹介を行います。
と言う具合になります。 |
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| 親知らず（智歯）-当院では初診時に安全にできるかどうかを確認し、評価した上で抜歯を行います。 |
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歯のなかで一番最後にはえてくる奥歯が親知らずです。
通常、永久歯は12歳ごろには萌えそろいますが、親知らずが萌出してくるのは15歳ごろです。遅い人ですと18歳ごろの方もいれば20歳過ぎにはえてくる方もおり、個人差があります。
現代人の顎は退縮傾向にあり、その結果、一番最後にはえてくる親知らずにはスペースが不足して、まともにはえてくることができない場合が多いのです。
骨の中に埋まったままだったり、はえてきても傾いて前の歯に食い込んでいたり、横に寝てしまって少し顔を出しているだけだったりしてまともにかみ合っていることはほとんどありません。
親知らずでお困りの方は、なるべく早くご相談ください。 |
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 親知らずを抜歯して、かなりの日数を経ても痛みが消えない、と言うご質問をよくいただきます。
私はそのほとんどが抜歯後の傷口に関するものと言うよりは、抜いた親知らずの前の歯に問題が生じていることが多いような印象があります。
また私の回答にお返事を返していただけた場合、やはり前の歯に問題があるようでした。とおっしゃる方が多いようです。
さて、一般的に抜いたあとの穴（抜歯窩：ばっしかと言います）は血が溜まりそれが肉芽（にくげ）という組織になり、それが骨になっていくのですが、たまにその肉芽が上手くできないドライソケットとよばれる症状があります。
図の丸印のように親知らずが前の歯に接している場合、前の歯が知らない間に虫歯になっているケースが多々見受けられます。
またその虫歯も神経まで達しているということも少なくありません。
虫歯が神経に達していると、顎や耳の下のリンパ腺が腫れて、喉が痛くなることもあります。 |
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ドライソケットはいかに熟練した術者が処置したとしても、数％ぐらいの頻度で出現する、と言われています。
一般的に上の歯より、下の歯に、前歯よりも臼歯に、単純な抜歯より、難抜歯に、炎症を起こしていない歯より起こしている歯に、有為に出現する傾向にあるようです。
また理由としては、抜歯後の穴（抜歯窩：ばっしか）の骨面が感染を起こし、表在性の骨壊死を伴う顎の骨（歯槽骨）炎と考えらています。
原因は不明で、抜歯時に用いた局所麻酔薬に含まれる血管収縮液の作用や、過度のうがいにより抜歯窩内のカサブタ（血餅：けっぺい）がはがれてしまう。
などが理由ではないかと考えられています。 |
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親知らずの治療は抜歯が適応となります。
しかし埋まった状態の親知らずの抜歯はなかなか大変で、特に下あごの親知らずはあごの骨の中にある知覚神経（触覚や痛覚をつかさどる神経）や血管に近接しており、抜歯した後に唇や顔面皮膚の知覚異常や抜歯した部位からの大量出血の原因になりことがあります。
親知らずでお悩みの方、他医院様で抜歯不可能と言われた方はお気軽にご相談ください。 |
お悩み相談をご希望のかたはお悩み相談受付から、ご投稿してください。
患者様の歯科治療に関する不安や疑問を解消するために、上領
哲也がお答えします。 |
歯科医院が大の苦手で、放置していた歯もありますが今回、親不知が斜めに生えた状態で、その前の奥歯を圧迫しその奥歯が虫歯になりもろくなっていたこともあり先日、親不知に圧迫されてた部分の奥歯が割れて欠け落ちてしまいました。
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一週間位前から歯の痛みが少しあったのですが、２日前には歯茎が腫れ、痛みも伴い歯医者に行きました。
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はじめまして。11月9日に右下の埋没親知らずを抜歯しました。切開縫合し、一週間後に抜糸しました。それからというもの、右側のこめかみ、耳の奥、右側の喉が痛むようになりました。
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| ２００７年１１月２１日 大阪市此花区 ２７歳の女性 |
数年前から親知らずに悩まされてます。しかし常に痛いというわけではなく、時々痛くなります。抜歯がいやなのでのばしのばしにしていましたが、最近また痛くなったので困っています。
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現在米国に住んでいるのですが、こちらでの歯科治療費が保険適用後であっても高額であるため、年末に帰国の際（１２月２１日前後から１週間か１０日程度）、日本での親知らず抜歯を検討しています。
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虫歯の永久歯を抜いてから１週間がたちますが、その隣にある虫歯と抜いたところに激痛が走り、毎日うがいを必死で行い耐えている状態です。ドライソケットではと思っております。
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先日左下7番が虫歯の進行によりクラウンがとれましたところ根だけという状態で抜歯を余儀なくされております。歯牙移植ば、お願いできますでしょうか？
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親知らずと頭痛の関係のことを調べていてこのサイトを見つけました。親知らずは右下のみが残っています。2、3年前から右首筋の後ろ、右耳の後ろあたりが痛むようになりました。
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| ２００７年３月１８日 アメリカロサンゼルス ４２歳の女性 |
あと３ヶ月ほどで日本に帰国予定ですが、親知らずの抜歯は、アメリカ（ロスアンゼルス）でした方が楽にすむのでしょうか？
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２，３日前から親知らずの前に生えている右下の奥歯が痛み出しました。この歯は銀歯で覆われている歯です。特に虫歯でも無さそうなんですが、一日にサイクルで痛くなったり痛くなくなったりします。
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今月の１１日に左下の親知らずを抜歯致しました。抜歯後、ゼラチンを詰めてから糸を縫いました。現在は抜糸も済み、痛みもないのですが…抜歯後の穴が塞がるのか心配でなりません。
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妊娠11週の妊婦です。先日右上の親知らずが虫歯になったので、歯科で応急処置してもらい安定期に抜歯してもらうことになったのですが、また痛みだしました。
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| ２００７年１月１８日
京都府宇治市槙島町 ３０歳の女性 |
親知らずの移植は、虫歯を抜くのと、親しらずを抜く時期が何年もずれてしまうと駄目でしょうか？歯を柱状に残しておかなければいけない。と聞きましたが、いかがでしょうか。
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右下顎の親知らずを抜歯後、３日目の今では輪郭・首にいたるまで腫れが広がってきてます。３日分しか痛み止め・抗生物質ともいただいてないので市販の薬を買いに行くべきか迷ってます。
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| ２００６年１０月３１日 神奈川県横浜市 ３４歳の女性 |
左下の親知らずは抜歯後長期的な痛みになると思っています。1週間ほど海外旅行に行く予定なのですが、その2週間前に抜くか、旅行の後に回すか迷っております。
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アメリカ在住です。10日前に下顎の親知らずを左右抜歯しました。今回相談したいのは左下の抜歯後の傷口についてなのですが、術後翌日40度の発熱があり、2日目以降顔が腫れ、4,5日して急に痛み出しました。
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親知らずについての相談です。私は、上下４本とも生えております。右下は、転倒して生えていますが、今のところ痛みもありません。何度か抜歯されそうになりましたが、まだ健在です。
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右下の親知らず、横向きで、隣の歯の根の部分に当たっている為、抜いた後、薬を塗って、（再生させる為の薬）縫うとの事、その薬は、５万するので、６・７万用意して下さい。今、しなくても良いですが、あまり良くない状態といわれました。
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7月22日に右上の親不知を抜歯致しました。2週間後に左上、8月18日に右下を抜歯致しました。右下を抜く頃には上2本を抜いた痛みは全く残っていませんでした。右下を抜いて一週間は抜いた後の鈍痛がひどく、頭痛もしてきたのでずっと鎮痛剤を飲んでいました。
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来月頭から仕事で豪州に行きます。親知らずは真横に上下３箇所生えてきており、１箇所だけ表面に出てきてます。痛みはまったく無いのですが、今後急激に痛みを感じることなどは出てくるものでしょうか。
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気になるのはリンパ腺、扁桃腺です。歯から、痛みや腫れがくることもあるのでしょうか？重い病気だったらと思うと、怖いです。
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はじめまして。質問に丁寧に答えておられる先生の真摯な姿勢に感動しています。
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右下の親知らずを抜歯後、腫れや痛みはあったものの、2,3日は順調でしたが4日目より耐えられないほどの痛みがはじまり、ドライソケットと診断されました。今も痛みは継続的にありますが、通常ドライソケットにこんなに日数がかかるものでしょうか？
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親知らずが左上下は完全に出ている状態なのですが、右上は奥側（歯の端）は出ているけれど親知らずにしては小さすぎるように感じます。右下は、あと５mmほどで完全に出てきそうな状態です。
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1２日前に右の親知らずを上下２本抜きました。痛みと下唇からあごにかけしびれがあります。口の中の痛みも以前よりひどくなる時もあります。
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左下の親不知が横向きになっている半埋没歯で、少しだけ頭が覗いて見え、ここが虫歯になってきています。一つ手前の奥歯を歯冠の下側で押しています。
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とても判りやすいサイトに出会って喜んでおります。
親知らずが上左右とも埋没したまま今まできたのですが 特に支障はありませんでした。
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| ２００６年６月１７日 タイ バンコク ３２歳の女性 |
バンコク在住です。現在妊娠8週目ですが、最近になって右奥歯上下２本が痛み始めました。
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４日前に右の上下親不知を抜歯しました。抜歯後痛みと腫れが引かず、昨日は３９度以上の熱が１日中続きました。今朝は熱は下がりましたが、抜歯と熱は関係あるのでしょうか。
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親知らずを抜歯するとまれに肩がこる方がいると聞いたのですが、いずれは症状は良くなっていくのでしょうか？
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４本差し歯にしている前歯１本の根が折れたため、膿がたまってかなり化膿しています。抜歯してブリッジかインプラントにするしかないと言われているのですが、親知らず（下顎に横向きに埋まっています）を前歯に移植して根を作ることは無理なのでしょうか？
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ヨーロッパに住んでおります。現在右上の奥歯2本の治療を現地で受けております。ここには部分入れ歯を入れることになり、目下その準備治療を受けていますが、左下の親知らずについてご相談させて下さいませ。
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| ２００６年４月３日 大阪市西区南堀江 ２４歳の男性 |
歯茎が親知らずの上に半分くらい被さっています。右下は膿が出て腫れたりしたので被さっていた部分を切り取ってもらい今は何ともないのですが左下は膿も出ず、腫れることもないのでそのままにしています。
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今、矯正をしております。右下の親知らずを抜歯すると、前回の事もあるので、また、しびれ、麻痺が起こるのではないかと不安です。前回は、3ヶ月程で治りましたが、今回は永久に治らないんじゃないかと・・・。
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左上の奥歯が悪く様子を見て、悪化したら抜歯し隣の親知らずを自家移植したほうが良いだろうと言われました。自家移植って手術ですよね。大変なものでしょうか？
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現在歯列矯正治療を受けており、最近ようやくブラケットが外れリテーナーになったのですが、その時親知らずを抜くように指導されました。
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| ２００６年３月１７日 長野県佐久市原 ３０歳の女性 |
親知らずを全身麻酔で４本を抜き、右顎関節内の洗浄を一緒にやることを決心しました。ですが、直前になって、不安になっています。
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4日前位から微熱が続き2〜3日前から急に口内炎と歯茎の腫れでものが食べられなくなり飲み物とかヨーグルトみたいなものを食べるのがやっとなのですごく困っていますし関節痛や喉の痛みもヒドイです。
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右下の親知らずを1週間前抜歯しました。それから定期的に痛み止めを飲まないとかなり痛みがあり、その痛みが傷の周辺もですが、舌の周りや、頸、耳の周り、ほほの辺りなど広範囲にわたって起こっているのですが、神経を損傷などして痛いのでしょうか。
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２日前に右下一番奥の歯を再殖しました。今は再殖した歯を糸で止めている状態です。もしこれがうまく定着しなかった場合はどうなるのでしょうか？
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６ヶ月未満のお子さんなら授乳中の親知らずの抜歯は勧めないけど１歳だったら問題ないよって言われました。実際のところどうなのでしょうか？
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２月２１日に真横に生えていた親知らずを、歯茎を切ってたたき割って抜き取りました。一週間経った今でも少し腫れていて、ボルタレンを飲まないと痛くて眠れないぐらいです。それで毎日３錠のみ続けています。
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昨日(２月２４日)、左下の『親知らず』を抜いたのですが、一日経った今日予想以上にとても腫れて驚いています。一週間後から海外旅行に行くのでそれまでに腫れが引くか、また旅行中に何かトラブルでも起きないかとても心配です。
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約１５日前に左上下の親知らずをぬきました。下の歯は横向きに生えていた為、歯茎を切開して抜きました。抜歯後Ｄｒより「抜いた所はあけておきます」と言われ現在穴があいた状態です。
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左の下の親しらずが３分の２程出てきており抜歯をすすめられましたが、レントゲンを撮ったところ神経と歯根が重なってるので２〜３週間麻痺が残るかもしれないが大丈夫といわれたんですが不安です。
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上の２本の親知らずにひどい虫歯があるのにもうすこししたら抜きましょうと言われましたが、なぜすぐに抜かないのでしょうか？
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7番の臼歯を虫歯で抜歯しまして、親知らずを自家歯牙移植することになりました。おおよその成功率および耐久年数ついてアドバイスをいただけたら幸いです。
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今カナダに住んでいるんですが、親知らずが生えてきて痛みます。痛み止めを飲むといいんですが歯の保険に入ってないので歯医者に行くべきか悩んでいます。
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相談なのですが、２年前の夏に左下の親知らずを抜歯しました。抜歯した後からうずくような,しびれたような痛みが２年たったいまでも取れません。
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左下水平埋没歯を抜かなきゃとは思うのですが後遺症の話が恐ろしくて踏み切れなくなってしまいました。
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去年の年末親不知が虫歯になりポッコリ穴があいてたので、抜くことにしたんですが、麻酔がきかなく激痛の為断念。たえれない痛さの時があるので早く抜いてもらいたいのですが。
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アメリカ在住なのですが、３日前に親知らずを４本抜きました。塩水でうがいをするように言われているのでしていますが、これだけでは他の歯が虫歯になりそうで不安です。
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| ２００５年１２月２８日 オーストラリア パース ３０歳の女性 |
１１日前に、オーストラリアで、左下の親知らずを抜きましたが常に傷の所から変な苦い味のものが出てきて、つらいです。
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| ２００５年１２月２０日 兵庫県神崎郡 ２３歳の男性 |
仕事でストレスがたまったり、疲れがたまったりして肩が凝るとすぐに奥歯の奥が腫れて、膿が溜まったように白く膨れます。以前歯科医に行った時に親知らずが全部出てきていると言われました。
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| ２００５年１２月１９日 大阪市福島区 ３２歳の女性 |
2週間前に右下の親知らずを歯肉を切開して抜歯し数針縫いました。傷口もふさがり抜糸も終え、1週間ほどたつのですが、抜歯したところから黄色い臭い膿のようなものが出つづけてます。
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| ２００５年１２月１４日 大阪市福島区 ２９歳の女性 |
2週間前に下の水平埋没親知らずを骨も削って抜歯しました。10日後くらいから、腫れと痛みが治まってきたものの、抜いた側の奥歯がグラグラしているようです。奥歯が多少グラグラしてしまうのは当たり前なのでしょうか。
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バンコク在住です。2週間程前に左下の親知らずを抜歯しました。1週間たった今も歯茎がズキズキし、最近は唾を飲むだけで喉の方まで痛むようになってきました。もう一度病院へ行こうかと思っていますが、炎症をおこしているんでしょうか？この場合、何か薬などで治りそうですか？
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親知らずを抜きたいのですが何時も通っている歯科では手に負えないとのことです。治療法と料金が不安です。
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二週間前から右下奥歯（親知らず)が痛み出し、歯科に行くと、虫歯になってる痛みと歯茎の炎症と言われ抗生物質と痛み止めの二フランをいただきましたが、二日目にはニフランがまったく効かなくなり、今はロキソニンを飲んでいます。
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現在通っている歯医者さんに親知らず4本一気に全身麻酔して抜歯を進められ大学病院を紹介され、手術をする予定になっているのですが、なかなか本当に手術する気になれず不安でたまらなく悩んでいます。
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親知らず抜歯後の痛みについて。一週間程前に左下の親知らずを抜歯しました。1週間たっても痛みがほとんど変わらず処方していただいた鎮痛剤と抗生物質を服用していますが薬がきれるとかなりの痛みがあり、こめかみあたりまでずきずきと痛みます。
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| ２００５年１２月１日 カナダに留学中 ２５歳の女性 |
現在カナダの大学に長期留学しております。
歯並びを治すため、こちらで矯正することになりました。矯正するにあたって、親知らずと、悪くなっている歯を抜くように、歯科矯正医さんに言われました。こちらでは歯科治療が保険でカバーされないため、歯の除去は日本でしたいと思っています。
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| ２００５年１１月２３日 北海道帯広市 １６歳の女性 |
修学旅行中に親知らずが痛くなったり、頬が腫れたりしないか心配です。何か対策できることはないんでしょうか？
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| ２００５年１１月２１日 大阪市浪速区 ３１歳の女性 |
右下の奥の親知らずを抜かないといけないとおもっています。今現在保険証が手元にないのですが、（全額自己負担）治療費はだいたいいくらかかるのでしょうか？
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